만성 신부전 환자는 일상적인 식사에서 주의해야 할 점이 많습니다. 신장이 제 역할을 하지 못하면 노폐물과 독소가 몸에 쌓여 다양한 합병증을 초래할 수 있기 때문입니다. 아래를 읽어보시면, 만성 신부전 환자를 위한 식사 원칙과 실제 식단에 대한 꿀팁을 얻어가실 수 있으실 거에요.
만성 신부전의 식사 원칙
1. 염분(나트륨) 섭취를 줄입니다
- 나트륨 섭취 제한: 하루 2000mg 이하 (소금 5g 이하)로 제한합니다.
- 주의 식품: 국, 김치, 가공식품, 염장식품 등 염분 함량이 높은 음식.
2. 단백질 섭취를 제한합니다
- 단백질 섭취: 신장 기능에 맞는 적정량을 섭취합니다.
- 주의 사항: 단백질이 체내에서 분해되면서 생성되는 요소가 신장에 부담을 줄 수 있습니다.
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3. 열량을 충분히 섭취합니다
- 열량 섭취: 곡류 식품(밥, 빵, 떡 등)과 식물성 기름, 사탕, 잼 등의 단순당질 식품을 충분히 섭취합니다.
- 주의 사항: 당뇨신부전의 경우 단순당 식품을 주의하며, 무기질 함량이 높은 잡곡밥보다는 쌀밥을 섭취합니다.
4. 칼륨과 인 섭취를 조절합니다
칼륨
- 주의 식품: 현미밥, 검정쌀, 율무, 오트밀, 옥수수, 은행, 팥, 감자, 고구마 등
- 조리 방법: 채소류는 삶거나 데쳐서 이용합니다.
인
- 주의 식품: 유제품(우유, 치즈, 요거트 등), 어육류(멸치, 뱅어포 등), 건어물(명란, 대구알 등), 콩류(팥, 땅콩 등), 견과류(호두, 아몬드 등), 콜라, 초콜릿
5. 심한 부종이 있는 경우만 수분을 제한합니다
- 수분 섭취 제한: 소변량이 줄고 심한 부종이 있을 때만 수분을 조절합니다.
만성 신부전 환자를 위한 실제 식단
아침 1
- 식단: 쌀밥 210g, 콩나물국, 계란찜(계란 60g), 호박전, 도라지나물, 김구이(참기름), 물김치, 꿀차
- 고려사항: 호박전, 참기름, 꿀차로 열량을 보충합니다.
아침 2
- 식단: 식빵 3장, 계란후라이(계란 60g), 양배추&오이샐러드, 잼, 우유 1/2잔
- 고려사항: 밥 대신 빵으로 바꿔 섭취할 수 있으며, 열량 보충을 위해 잼이나 꿀을 함께 섭취합니다. 샐러드 야채는 미리 물에 담가 두었다가 사용합니다.
점심
- 식단: 쌀밥 210g, 팽이버섯국, 칼치튀김 40g, 배추무침, 가지나물, 물김치
- 고려사항: 생선은 소금 간 없이 튀겨서 양념장을 따로 이용합니다. 나물은 삶아서 칼륨을 제거하고 조리합니다.
저녁
- 식단: 쌀밥 210g, 열무된장국, 쇠고기탕수육 40g, 녹두묵 무침, 깻잎나물, 무 초절이
- 고려사항: 탕수육 등의 튀김 요리로 열량을 보충합니다. 김치 대신 식초와 설탕으로 맛을 돋운 초절이를 이용합니다.
간식
- 식단: 절편 3개 + 꿀 + 우유 1/2잔, 사과 100g
- 고려사항: 열량 보충을 위해 간식을 섭취합니다. 유제품은 인과 칼륨 함량이 높으므로 반 잔만 마십니다.
Q&A
신장이 좋지 않을 때 옥수수수염, 늙은 호박, 배달인 물을 먹으면 정말 신장이 건강해지나요?
옥수수수염, 늙은 호박, 배달인 물은 이뇨 작용을 돕기 위한 민간요법으로 사용되지만, 이들에는 칼륨(포타슘)이 농축되어 있습니다. 따라서 만성 신부전으로 혈액 내 칼륨 수준이 높은 환자분들에게는 위험할 수 있어 주의해야 합니다.
신부전으로 진단받은 제가 시판되는 저염소금을 이용해도 괜찮을까요?
저염소금에는 KCl이 포함되어 있어 혈중 포타슘 조절이 되지 않거나 포타슘을 낮추는 약물을 복용하는 경우, 그리고 투석을 앞두고 있는 경우라면 사용을 주의해야 합니다.
만성 신부전 환자들은 신장 기능을 최대한 유지하기 위해 철저한 식사 관리가 필요합니다. 나트륨, 단백질, 칼륨, 인 등의 섭취를 적절히 조절하고, 충분한 열량을 섭취하여 건강을 유지하세요. 이를 통해 합병증을 예방하고 더 나은 삶의 질을 유지할 수 있습니다.